Najnovije izdanje Klasifikacije tumora mekih tkiva i kostiju Svjetske zdravstvene organizacije, objavljeno u aprilu 2020., klasifikujesarkomiu tri kategorije: stumori čestog tkiva, tumori kostiju i tumori kostiju i mekog tkiva sa nediferenciranim malim okruglim ćelijama(kao što je EWSR1-non-ETS fuzioni sarkom okruglih ćelija).
“Zaboravljeni rak”
Sarkom je rijedak oblikraka kod odraslih, računajući oko1%svih karcinoma odraslih, koji se često naziva "Zaboravljenim rakom".Međutim, relativno ječesta kod dece, računajući oko15% do 20%svih karcinoma u djetinjstvu.Može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, najčešće uruke ili noge(60%), a zatim slijeditrup ili stomak(30%), i na krajuglavu ili vrat(10%).
Posljednjih godina učestalost tumora kostiju i mekih tkiva postepeno raste.Primarni maligni tumori kostiju češći su kod adolescenata i osoba srednjih godina i uključuju osteosarkom, Ewingov sarkom, hondrosarkom, maligni fibrozni histiocitom i hordom, između ostalih.Uobičajeni maligni tumori mekog tkiva uključuju sinovijalni sarkom, fibrosarkom, liposarkom i rabdomiosarkom.Metastaze u kostima su češće kod osoba srednjih i starijih godina, a uobičajeni primarni tumori su, između ostalog, rak pluća, rak dojke, rak bubrega, rak prostate i rak štitne žlijezde.
Rano otkrivanje, rano liječenje – rasvjetljavanje skrivenih "tumora"
Zbog visoke ukupne stope recidiva sarkoma, mnogi tumori imaju nejasne preoperativne dijagnoze i nedostaju detaljni slikovni pregledi.To često dovodi do otkrića tokom operacije da tumor nije tako jednostavan kao što se procjenjuje prije operacije, što rezultira nepotpunom resekcijom.Može doći do postoperativnog recidiva ili metastaza, što uzrokuje da pacijenti propuste optimalnu priliku za liječenje.stoga,rano otkrivanje, tačna dijagnoza i pravovremeni tretman značajno utiču na prognozu pacijenata. Danas vam želimo predstaviti cijenjenog stručnjaka sa skoro 20 godina iskustvau standardiziranoj dijagnostici i personaliziranom liječenju sarkoma mekih tkiva, i visoko je cijenjen od strane industrije i pacijenata –DoktoreLiu Jiayongsa Odeljenja za kosti i meka tkiva u Univerzitetskoj bolnici za rak u Pekingu.
Otkrivanje stručnjaka sa dubljim znanjem o bolu u kostima i mesu – Dr..Liu Jiayong
Doktor medicine, glavni lekar, vanredni profesor.Studirao je u Anderson centru za rak u Sjedinjenim Državama.
Stručnost:Sveobuhvatno liječenje sarkoma mekih tkiva (hirurška resekcija i rekonstrukcija; kemoterapija, ciljana terapija i imunoterapija);hirurško liječenje melanoma.
Sa skoro 20 godina medicinskog iskustva, doktor Liu Jiayong je stekao opsežnu ekspertizu u kliničkom i hirurškom lečenju ustandardizovana dijagnoza i personalizovani planovi lečenjaza uobičajene sarkome mekog tkiva kao što su nediferencirani pleomorfni sarkom, liposarkom, leiomiosarkom, sinovijalni sarkom, sarkom sličan adenocističnom karcinomu, epiteloidni sarkom, fibrosarkom, angiosarkom i infiltrativna fibromatoza.On je posebnovješt u rukovanju krvnim sudovima i živcima tokom resekcija sarkoma ekstremiteta, kao i u popravljanju i rekonstrukciji defekta mekog tkiva na koži.Doktor Liu strpljivo sluša svakog pacijenta, pažljivo se raspituje o njegovoj medicinskoj istoriji i vodi preciznu medicinsku dokumentaciju.Posebnu pažnju posvećuje promjenama stanja pacijenta u različitim vremenskim periodima, kao što su prije i poslije operacije, tokom liječenja, praćenja i progresije bolesti, donošenju preciznih procjena i pravovremenom prilagođavanju planova liječenja.
Doktor Liu Jiayong trenutno je član grupe za sarkom mekog tkiva i melanoma Kineskog udruženja za borbu protiv raka, kao i član grupe za tumore kostiju Pekinškog ortopedskog društva Kineskog medicinskog udruženja.Godine 2010. bio je prvi u Kini koji je preveo i objavio “NCCN smjernice za kliničku praksu u sarkoma mekog tkiva,” promovirajući standardizirano sveobuhvatno liječenje sarkoma mekog tkiva.Nastavlja da teži napretku u kliničkim i naučnim istraživanjima, uprkos velikom broju pacijenata.Posvećen je i odgovoran za svakog pacijenta kojeg liječi, a tokom pandemije rješavao je poteškoće s kojima se susreću pacijenti koji traže medicinsku pomoć tako što je promptno odgovarao na konsultacije pacijenata, pregledavao rezultate praćenja i davao odgovarajuće preporuke za liječenje putem platformi za online konsultacije kao što su npr. Grupa pacijenata dobrog doktora.
Nedavni slučaj
G. Zhang, 35-godišnji pacijent, iznenada je doživio gubitak vida početkom 2019. Nakon toga je podvrgnut operaciji enukleacije lijevog oka zbog stalnog povećanja intraokularnog tlaka.Postoperativna patologija otkrila je upalni pseudotumor.U ljeto iste godine, višestruki plućni čvorovi su pronađeni tokom naknadnog pregleda, ali nije bilo tumorskih ćelija otkrivenih biopsijama igle.Daljnji kontrolni pregledi otkrili su višestruke metastaze u kostima i plućima.Konzultacije u lokalnim i višim bolnicama dijagnosticirali su mu upalni miofibroblastični tumor.U augustu 2022. podvrgnut je visokoj dozi kemoterapije, koja mu je značajno ublažila bol, ali nije pokazala vidljivo poboljšanje u lezijama nakon ponovne procjene.Njegovo fizičko stanje je takođe oslabilo.Uprkos tome, njegova porodica nikada nije gubila nadu.Nakon što su tražili više mišljenja, obratili su pažnju doktora Liu Jiayonga u novembru 2022. Nakon pažljivog pregleda pacijentove medicinske istorije, svih medicinskih zapisa, patoloških testova i slikovnih podataka,DoktoreLiu je predložio režim kemoterapije koji se sastoji od niske doze metotreksata i Changchun Ruibina.Ovaj režim kemoterapije je isplativ i ima minimalne nuspojave.Nakon 35 dana uzimanja lijekova, kontrolni CT je pokazao da je masa u desnom plućnom krilu nestala, što ukazuje na dobru kontrolu tumora.Nedavni kontrolni pregled u bolnici za onkologiju južnog regiona Pekinga pokazao je stabilno stanje pluća, a doktor Liu je preporučio redovne kontrole.Pacijent i njegova porodica sada imaju veće povjerenje u kasniji tretman, ispunjeni nadom.Oni osjećaju da su vidjeli tračak svjetla na putu liječenja i izražavaju svoju iskrenu zahvalnost predstavljanjem svilene zastave zahvalnosti.
Vrijeme objave: 25.08.2023