Prevencija raka jetre

Opće informacije o raku jetre

Rak jetre je bolest u kojoj se maligne (kancerogene) ćelije formiraju u tkivima jetre.

Jetra je jedan od najvećih organa u tijelu.Ima dva režnja i ispunjava gornju desnu stranu abdomena unutar grudnog koša.Tri od mnogih važnih funkcija jetre su:

• Za filtriranje štetnih supstanci iz krvi kako bi se mogle izlučiti iz tijela stolicom i urinom.
• Za stvaranje žuči koja pomaže varenju masti iz hrane.
• Za skladištenje glikogena (šećera), koji tijelo koristi za energiju.

Rano otkrivanje i liječenje raka jetre može spriječiti smrt od raka jetre.

Inficiranje određenim vrstama virusa hepatitisa može uzrokovati hepatitis i može dovesti do raka jetre.

Hepatitis je najčešće uzrokovan virusom hepatitisa.Hepatitis je bolest koja uzrokuje upalu (oticanje) jetre.Oštećenje jetre od hepatitisa koje traje dugo može povećati rizik od raka jetre.

Hepatitis B (HBV) i hepatitis C (HCV) su dva tipa virusa hepatitisa.Hronična infekcija HBV ili HCV može povećati rizik od raka jetre.

1. Hepatitis B

HBV je uzrokovan kontaktom s krvlju, sjemenom ili drugom tjelesnom tekućinom osobe zaražene HBV virusom.Infekcija se može prenijeti s majke na dijete tokom porođaja, seksualnim kontaktom ili dijeljenjem igala koje se koriste za ubrizgavanje droga.Može uzrokovati ožiljke na jetri (cirozu) što može dovesti do raka jetre.

2. Hepatitis C

HCV je uzrokovan kontaktom s krvlju osobe zaražene HCV virusom.Infekcija se može širiti dijeljenjem igala koje se koriste za ubrizgavanje droga ili, rjeđe, seksualnim kontaktom.U prošlosti se širio i tokom transfuzije krvi ili transplantacije organa.Danas banke krvi testiraju svu darovanu krv na HCV, što uvelike smanjuje rizik od dobijanja virusa transfuzijom krvi.Može uzrokovati ožiljke na jetri (cirozu) što može dovesti do raka jetre.

Prevencija raka jetre

Izbjegavanje faktora rizika i povećanje zaštitnih faktora može pomoći u prevenciji raka.

Izbjegavanje faktora rizika od raka može pomoći u prevenciji određenih karcinoma.Faktori rizika uključuju pušenje, prekomjernu težinu i nedovoljno vježbanje.Povećanje zaštitnih faktora kao što je prestanak pušenja i vježbanje također može pomoći u prevenciji nekih karcinoma.Razgovarajte sa svojim ljekarom ili drugim zdravstvenim radnikom o tome kako možete smanjiti rizik od raka.

Hronične infekcije hepatitisom B i C su faktori rizika koji mogu dovesti do raka jetre.

Kronični hepatitis B (HBV) ili hronični hepatitis C (HCV) povećava rizik od razvoja raka jetre.Rizik je još veći za osobe sa HBV i HCV, kao i za osobe koje osim virusa hepatitisa imaju i druge faktore rizika.Muškarci s hroničnom HBV ili HCV infekcijom imaju veću vjerovatnoću da razviju rak jetre nego žene sa istom kroničnom infekcijom.

Hronična HBV infekcija je vodeći uzrok raka jetre u Aziji i Africi.Hronična HCV infekcija je vodeći uzrok raka jetre u Sjevernoj Americi, Evropi i Japanu.

Sljedeći su drugi faktori rizika koji mogu povećati rizik od raka jetre:

1. Ciroza

Rizik od razvoja raka jetre je povećan kod ljudi koji imaju cirozu, bolest u kojoj se zdravo tkivo jetre zamjenjuje ožiljnim tkivom.Ožiljno tkivo blokira protok krvi kroz jetru i sprečava je da radi kako bi trebalo.Hronični alkoholizam i hronične infekcije hepatitisom česti su uzroci ciroze.Osobe s cirozom uzrokovanom HCV-om imaju veći rizik od razvoja raka jetre nego osobe s cirozom uzrokovanom HBV-om ili upotrebom alkohola.

2. Teška upotreba alkohola

Teška upotreba alkohola može uzrokovati cirozu, što je faktor rizika za rak jetre.Rak jetre može se javiti i kod teških konzumenata alkohola koji nemaju cirozu.Konzumenti teških alkohola koji imaju cirozu imaju deset puta veću vjerovatnoću da razviju rak jetre, u poređenju sa teškim konzumentima alkohola koji nemaju cirozu.

Istraživanja su pokazala da postoji i povećan rizik od raka jetre kod osoba sa HBV ili HCV infekcijom koji često konzumiraju alkohol.

3. Aflatoksin B1

Rizik od razvoja karcinoma jetre može se povećati konzumiranjem hrane koja sadrži aflatoksin B1 (otrov iz gljivica koji može rasti na namirnicama, poput kukuruza i orašastih plodova, koje su pohranjene na vrućim, vlažnim mjestima).Najčešći je u subsaharskoj Africi, jugoistočnoj Aziji i Kini.

4. Nealkoholni steatohepatitis (NASH)

Nealkoholni steatohepatitis (NASH) je stanje koje može uzrokovati ožiljke na jetri (cirozu) što može dovesti do raka jetre.To je najteži oblik nealkoholne masne bolesti jetre (NAFLD), gdje postoji abnormalna količina masti u jetri.Kod nekih ljudi to može uzrokovati upalu (otok) i ozljedu stanica jetre.

Ciroza povezana s NASH-om povećava rizik od razvoja raka jetre.Rak jetre je takođe pronađen kod ljudi sa NASH-om koji nemaju cirozu.

5. Pušenje cigareta

Pušenje cigareta povezano je s većim rizikom od raka jetre.Rizik se povećava sa brojem popušenih cigareta dnevno i brojem godina koje je osoba pušila.

6. Ostali uslovi

Određena rijetka medicinska i genetska stanja mogu povećati rizik od raka jetre.Ovi uslovi uključuju sljedeće:

• Neliječena nasljedna hemokromatoza (HH).
• Nedostatak alfa-1 antitripsina (AAT).
• Bolest skladištenja glikogena.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Wilsonova bolest.

Sljedeći zaštitni faktori mogu smanjiti rizik od raka jetre:

1. Vakcina protiv hepatitisa B

Pokazalo se da sprečavanje HBV infekcije (cijepljenjem protiv HBV-a kao novorođenčeta) smanjuje rizik od raka jetre kod djece.Još nije poznato da li vakcinacija smanjuje rizik od raka jetre kod odraslih.

2. Liječenje hronične infekcije hepatitisom B

Opcije liječenja za osobe s kroničnom HBV infekcijom uključuju terapiju interferonom i nukleos(t)idnim analogima (NA).Ovi tretmani mogu smanjiti rizik od razvoja raka jetre.

3. Smanjena izloženost aflatoksinu B1

Zamjena hrane koja sadrži velike količine aflatoksina B1 hranom koja sadrži mnogo niži nivo otrova može smanjiti rizik od raka jetre.

Izvor:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1